در سالمندان، نوروپاتی دستگاه عصبی خودمختار، فتق هیاتوس همراه با رفلاکس ازوفاژیت، پرکاری تیروئید، بیماری عروق کرونر، نارسایی احتقانی قلب، زیادی فشار خون، آریتمی قلبی، تاکی کاردی، طولانی شدن فاصله QT، هیپرتروفی پروستات، گلوکوم زاویه بسته و عیب شدید کار کبد با احتیاط فراوان تجویز شود.
