کپسول رواکوتان زهراوی 20 میلی گرم ROACCUTANE ZAHRAVI 20MG CAP

کالامین یک داروی موضعی است که به طور گسترده به عنوان یک ضدخارش، محافظ پوست و قابض خفیف استفاده می‌شود. کالامین معمولاً شامل ترکیبی از اکسید روی و فریک اکسید  است که رنگ صورتی مشخصی به آن می‌دهد. این راهنما برای استفاده پزشکان و بر اساس منابع بین‌المللی تدوین شده است.۱. موارد مصرف تأیید شده کالامین برای تسکین علائم موضعی و ناراحتی‌های پوستی تأیید شده است که اثرات تسکین‌دهنده و محافظتی آن در موارد زیر کاربرد بالینی دارد:الف. تسکین خارش کالامین برای کاهش خارش ناشی از تحریکات جزئی پوستی به طور گسترده مورد استفاده قرار می‌گیرد. مکانیسم اثر: خاصیت ضدخارش کالامین احتمالاً به دلیل اثرات خنک‌کننده آن هنگام تبخیر مایع از سطح پوست و همچنین اثرات آرام‌بخش اکسید روی است.کاربرد بالینی برای پزشک: درمان خارش‌های ناشی از نیش حشرات: برای تسکین سریع ناراحتی‌های ناشی از پشه‌ها، کک‌ها یا سایر نیش‌ها استفاده می‌شود. تسکین تحریکات ناشی از گیاهان سمی: برای خارش و التهاب خفیف تا متوسط ناشی از تماس با گیاهانی مانند پیچک سمی، بلوط سمی یا سماق سمی. جوش‌های حرارتی: برای کاهش التهاب و خارش ناشی از عرق‌سوز شدن پوست.ب. محافظت و تسکین تحریکات پوستی خفیف اکسید روی موجود در کالامین به عنوان یک محافظ فیزیکی عمل می‌کند که یک سد محافظ روی پوست ایجاد می‌کند. مکانیسم اثر: اکسید روی سدی فیزیکی ایجاد می‌کند که پوست آسیب‌دیده را از محرک‌های محیطی (مانند رطوبت و اصطکاک) محافظت می‌کند و به فرآیند بهبود کمک می‌کند.کاربرد بالینی برای پزشک: سوختگی‌های خفیف: برای تسکین و محافظت از پوست در سوختگی‌های درجه یک و آفتاب‌سوختگی‌های خفیف. ساییدگی‌های خفیف: برای محافظت از خراش‌ها و بریدگی‌های سطحی در برابر آلودگی‌های محیطی.ج. قابض خفیف کالامین دارای خاصیت قابض خفیف است که به خشک شدن ترشحات پوستی (مانند وزیکول‌ها و ضایعات ترشح‌دار) کمک می‌کند. مکانیسم اثر: پروتئین‌ها را روی سطح پوست منعقد می‌کند و یک لایه محافظ تشکیل می‌دهد که نفوذپذیری بافت را کاهش می‌دهد.کاربرد بالینی برای پزشک: ضایعات آبله مرغان: برای کمک به خشک شدن سریع‌تر ضایعات و تاول‌های آبله مرغان و کاهش خارش آن‌ها. اگزودای پوستی: در ضایعات پوستی مرطوب و ترشح‌دار که نیاز به خشک شدن دارند.۲. موارد مصرف خارج از برچسب کالامین در برخی شرایط بالینی، خارج از موارد تأیید شده، به دلیل خواص خشک‌کننده و محافظتی آن مورد استفاده قرار می‌گیرد، هرچند شواهد کارآزمایی بالینی برای اثبات قطعی اثربخشی آن ممکن است محدود باشد:الف. کاهش ناراحتی در تبخال دهانی کاربرد بالینی برای پزشک: گاهی اوقات برای خشک کردن ضایعات تاولی فعال تبخال دهانی (لب) و تسکین ناراحتی موضعی استفاده می‌شود. این دارو درمانی ضدویروسی نیست، بلکه یک درمان حمایتی موضعی است.ب. ضایعات پوستی قارچی کاربرد بالینی برای پزشک: در برخی موارد درماتیت‌های قارچی مرطوب، از خواص خشک‌کننده کالامین برای کمک به حفظ یک محیط خشک استفاده می‌شود که به طور غیرمستقیم می‌تواند از رشد قارچ جلوگیری کند. با این حال، باید همراه با درمان ضدقارچ اصلی تجویز شود.ج. پیشگیری از زخم بستر  کاربرد بالینی برای پزشک: در بیمارانی که در معرض خطر بالای زخم بستر هستند، کالامین (به دلیل جزء اکسید روی) ممکن است به عنوان یک سد محافظتی برای جلوگیری از آسیب پوست ناشی از رطوبت و اصطکاک در مناطق تحت فشار استفاده شود. استفاده از آن در مراحل پیشرفته زخم بستر توصیه نمی‌شود.

پسوریامنت® چیست؟
پسوریامنت® به شکل پماد موضعی، داروی پوستی حاوی کلسی پوتریول، برای درمان پسوریازیس به شکل موضعی کاربرد دارند.
پسوریامنت® حاوی کلسی پوتریول بوده که یک مشتق صناعی ویتامین د3 می باشد که بدون هيچ اثر سایتوتوكسيك، تكثير كراتينوسيت ها را مهار كرده و تمايز و افتراق نهايي كراتينوسيت ها را القا مي نمايد، بنابراين پروسه تغييرات غير طبيعي كراتينوسيت ها را که منجر به بوجود آمدن ضایعات پسوریازیس می شود، معكوس مي کند.

نحوه مصرف پسوریامنت® به چه شکل است؟
مقدار مصرف معمول در بالغين:
به صورت موضعي، يك يا دو بار در روز تا 8 هفته
محدوده مقدار مصرف در بالغين (بزرگسالان و سالمندان):
حد اكثر 100 گرم از پماد در هفته (مجموعا" 5 ميلي گرم كلسي پوتريول)

مقدار مصرف معمول دارو در كودكان:
كودكان 6 سال به بالا: دو بار در روز
كودكان با سن كمتر از 6 سال: مصرف اين دارو در این محدوده سني بايستي محدود و مضرات و منافع آن در كودك سنجيده شود.

محدوده مقدار مصرف در كودكان:
كودكان 12 سال به بالا: حد اكثر 75 گرم پماد در هفته
كودكان 12-6 سال: حداكثر 50 گرم پماد در هفته
كودكان كمتر از 6 سال: محدوده مصرف دارو دراین محدوده سني، تعيين نشده است.

در چه مواردی نباید از پسوریامنت® استفاده کرد؟
سابقه حساسیت به دارو یا اجزاء فرمولاسیون، هایپر کلسمی، مسمومیت با ویتامین D

پسوریامنت® با چه داروهایی ممکن است تداخل داشته باشد؟
کاهش اثرات کلسی‌پوتریول توسط داروها:
هیدروکورتیزون (موضعی)، لاکتیک اسید، سالیسیلیک اسید

افزایش اثرات داروها توسط کلسی‌پوتریول:
آلومینیوم هیدروکسید، گلیکوزید های قلبی، سوکرالفیت، آنالوگ‌های ویتامین دی

افزایش اثرات کلسی‌پوتریول داروها:
نمک‌های کلسیم، مولتی‌ویتامین‌ها/ فلوراید (حاوی ویتامین‌های آ، دی، ای)، مولتی‌ویتامین/ مینرال ها (حاوی ویتامین‌های آ، دی، ای، کا و فولات و آهن)، مولتی‌ویتامین/ مینرال ها (حاوی ویتامین‌های آ، و ای، فاقد آهن)، تیازید و دیورتیک های شبه تیازیدی

آیا می توان از پسوریامنت® در دوران بارداری و شیردهی استفاده کرد؟
اين دارو در دوران بارداري رده C است. ترشح اين دارو در شير پس از مصرف موضعي ثابت نشده و بايستي مضرات و منافع آن در دوران بارداری و شير دهي در نظر گرفته شود.

عوارض جانبی محتمل با پسوریامنت® چه مواردی ممکن است باشد؟
-گاهی اوقات آنالوگ های ویتامین D باعث ایجاد التهاب در پوست می شوند. در این موارد می توان از پماد کلسی پوتریول یک بار در روز (به جای دوبار در روز) و در نوبت مصرف بعدی از یک استرویید موضعی استفاده کرد (صبح و بعد از ظهر).
-مطالعات کارآزمایی بالینی درباره پماد کلسی پوتریول، در 15-10% افراد، سوختگی، خارش والتهاب پوستی، در10-1% افراد، قرمزی وخشکی پوست، پوسته ریزی، التهاب و بدتر شدن پسوریازیس و در کمتر از 1% افراد، آتروفی پوست، هایپرپیگمانتاسیون و هایپر کلسمی را نشان می دهد.

پسوریامنت® را در چه شرایطی باید نگهداری کرد؟
دارو را در دماي زیر 25 درجه سانتیگراد و دور از نور نگهداشته و از يخ زدگي محافظت نماييد.

پسوریامنت در شرکت داروسازی ابوریحان تولید می شود.